口腔诊所口腔器械清洗、消毒、灭菌 标准操作规程（SOP）

口腔诊所口腔器械清洗、消毒、灭菌标准操作规程（SOP）

一、基本原则

 1  进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的原则。

 2  口腔诊所自行清洗、消毒、灭菌器械,必须符合清洗、消毒或灭菌操作规程。

二、清洗人员操作时戴口罩、帽子、橡胶手套、穿防水罩袍、带护目镜或面罩。

三、器械清洗、消毒、灭菌操作流程

 1  手机手工清洗、消毒操作流程：

①手机使用后及时卸下,用湿棉球擦除手机表面肉眼可见污物,送至洗消间。

②初洗:在流动水下刷去表面污染,水枪或注射器冲洗管腔。

③洗涤:用酶洗液浸泡3-5min。

④流水清洗:从酶液中取出,流水下刷洗表面,水枪或注射器冲洗管腔。

⑤干燥:放入干燥箱内烘干或用布擦干外表面,气枪或注射器吹干管腔内水分。

⑥保养:向手机内注入专用手机清洁润滑油。注油量不可过多,必要时控出管腔多余润滑油。

 2  精密器械的清洗、消毒操作流程：

①预处理:用后的车针、扩大针等小型精密器械,立即浸泡于酶液容器中;其它锐利器械放于固定容器中。

②冲洗:在流动水下冲去器械表面污染。

③酶洗+超声:按比例在超声清洗器中配制相应量的酶洗液,将精密器械装入金属细密网状容 器中,超声清洗5min ,清洗中盖好清洗机盖子,防止产生气溶胶。

④流水冲洗:流动水下冲洗或刷去器械上残留物。

⑤干燥:放干燥箱烘干或擦干。

⑥润滑:用水溶性润滑剂喷雾润滑器械轴节。

 3  检查:用目测或带光源放大镜检查干燥后器械的洁净度和性能。尤其认真检查扩大针等精密器械的完好性。

 4  包装:采用纸塑包装,包内器械距包装袋封口处≥2.5cm ,密封条宽度应≥6mm ,危器械包内放化学指示卡,不必放置包外化学指示物。包外注明灭菌批次、灭菌日期、失效日期及操作人签名或代码等;不宜用笔在包装袋纸面写字,只能在撕口处纸面书写。以免破坏纸面屏障完整性及笔油在灭菌过程中污染袋内器械。

 5  压力蒸汽灭菌

①将包装好的物品放在托盘内,纸面向上或纸塑包装侧放,纸面与塑面接触,不能堆放。 

②台式压力蒸汽灭菌器,按使用说明操作;每锅有登记,包括:灭菌日期、锅次、励、温度、灭菌时间、操作者等内容。有打印记录的同时存档。

③严格控制灭菌温度、压力和时间,温度> 135°C或灭菌时间超过规定均可损坏手机密封圈及轴承等部件。

④出锅后检查,如发现油包、包装破损等视为污染,需重新清洗灭菌。

 6  贮存

①裸灭菌器械应存放于无菌容器中,有效期不超过4h ;纸塑包装有效期6个月。

②无菌物品存放柜内物品分类存放,不得与非无菌物品混放。布类包装有效期7天,纸塑包装6个月。

 7  其他器械、物品清洗、消毒/灭菌的方法

①印模托盘的清洗消毒:使用后清洗干净,用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min ,取出后用水冲洗，干燥备用;也可洗净干燥后,放入臭氧紫外线消毒柜中消毒1h。

②正畸模型的消毒:取出模型用清水冲洗,晾干,可用75%乙醇喷雾消毒,也可放入臭氧紫外线消毒柜中消毒1小时,送技工室。

③三用枪头用后先冲洗,再酶洗+超声5min后,取出流动水冲洗，干燥,纸塑包装后压力蒸汽灭菌。

④布轮、橡皮碗、玻璃板等辅助用品一人- -用,清洁后干燥保存。5.结扎丝、不绣钢丝使用前用75%酒精擦拭消毒。