印发国家二级公立医院绩效考核操作手册（2022版）
为持续深入贯彻落实《关于加强二级公立医院绩效考 核工作的通知》（国卫办医发〔2019〕23 号）要求，保证二 级公立医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化，在专 家研讨、专题论证的基础上，结合最新政策文件，对《国 家二级公立医院绩效考核操作手册（2020 修订版）》（以下 简称《操作手册（2020 修订版）》）进行部分修订，形成 《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2022 版）》。现将 有关情况说明如下： 一、修订背景 根据实地调研情况、各省和各医院提出的意见建议、 文件更新及实际操作中发现的问题，需要进一步完善操作 手册，优化细化操作手册指标解释及文字表述，为绩效考 核工作提供精准、有效的参考依据。 二、修订原则 （一）稳定性。延续《操作手册（2020 修订版）》中明 确的绩效考核范围、指标架构和顺序。指标名称、指标属 性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。 （二）统一性。为规范数据采集，统一指标说明、指 标意义和相同数据的统计口径。 （三）准确性。确认有关指标定义、指标说明和指标 意义中涉及的数字、年份、内容、依据和脚注等，以最新 政策文件和《国家卫生健康统计调查制度》为依据对其进 行补充完善，保证权威性和准确性。 （四）简洁性。修订文字表述，将需要阐明的概念以 脚注形式标注，使“指标说明”更直接清晰，便于使用者 查找核对。 三、修订内容 （一）增设或修订延伸指标。一是在指标 7 原有内容之 上，增设对于基本药物采购品种数占比、门诊患者基本药 物处方使用占比、住院患者基本药物使用占比的考核内容； 在指标 8 原有内容之上，增设对国家组织药品集中采购中选 药品完成比例的考核内容；在指标 24 原有内容之上，增设 感染性疾病科医师占比的考核内容。二是在指标 20 延伸指 标基础上，剔除有关项后的医疗收入增幅。用于反映剔除 散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒剂、医疗 机构中药制剂、罕见病用药收入，长期处方产生的药品收 入，以及纳入国家医保目录中谈判类药物收入后的医疗收 入增幅情况，并将剔除项应用于指标 21-22。 （二）补充及更新相关工作要求。将最新规范性文件 作为指标统计依据，如加入《国务院办公厅关于推动公立 医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18 号）、《关于印 发公立医院高质量发展促进行动（2021-2025 年）的通知》 （国卫医发〔2021〕27 号）、《深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革的实施意见》（国医改发〔2021〕2 号）等文件。涉及指标 6-8、11-12、15-16、18-20、23、27- 28 共 13 个指标。 （三）进一步明确指标内涵。根据医院在填报中提出 的相关问题，一是指标 10 中分母由“同期耗材总收入”修 订为“同期卫生材料收入”，与《医院执行<政府会计制度 ——行政事业单位会计科目和报表>的补充规定》保持一致。 二是根据工作情况，进一步细化指标说明，涉及指标 6-8、 10、14-16、18-25 共 15 个指标；更新或增加指标脚注，涉 及指标 2、4、7、8、18-20 共 7 个；更新指标来源，涉及指 标 7、8、18、20、22 共 5 个；更新指标解释，涉及指标 8 共 1 个。 为使相关数据具有可比性，实施动态监测，针对各省 医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影 响的，需提供说明材料。除特殊说明外，本次考核的定量 指标数据在既往基础上增加 2021 年度数据。各地应按照属 地化管理原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索运 用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。 用于全国二级公立医院绩效考核的微创手术目录、三 级手术目录等由国家卫生健康委组织相关专家研究制定。 全国二级公立医院绩效考核是一项开创性工作，也是 一项需要持续改进的工作，在实际工作过程中仍然会出现 新的问题，我们将不断完善操作手册，协同三级公立医院 绩效考核，高质量开展二级公立医院绩效考核工作。 二级公立中医医院绩效考核操作手册另行制定印发。 国家卫生健康委三级公立医院 绩效考核工作领导小组办公室 2022 年 04 月